定期做妇科检查 预防宫颈癌

文章来源:杭州红房子妇产医院发布日期:2017-09-27

宫颈癌是比较常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。

定期做妇科检查 预防宫颈癌

慢性宫颈炎、轻中度宫颈糜烂没有明显的症状、不影响正常的生活,所以往往被人忽视。但它却是导致宫颈癌的大隐患之一。无疑,宫颈炎和宫颈糜烂都是由感染造成的;宫颈癌属于感染性的疾病,慢性宫颈炎、宫颈糜烂没得到很好和及时的治疗,会反复感染,再加上人乳头瘤病毒(也称HPV)感染,就容易导致宫颈癌。很近的一项调查表明,在已婚女性中,50%~60%有不同程度的阴道炎和宫颈炎,如果不及时治疗,由宫颈炎转变为宫颈癌的几率是正常人的7倍。因此,要遏住宫颈癌的“咽喉”,要注意个人卫生。

宫颈癌早期多无症状,与慢性宫颈炎无明显区别,有时甚至可见宫颈光滑,尤其老年妇女宫颈已萎缩者。随着病情的发展,当女性出现以下症状时,一定要加倍注意:

接触性出血。表现为性交后或便秘用力后,阴道分泌物(白带)中混有滴状鲜血,有时呈条丝状,有时呈暗红色。年龄在30岁以上,已生育过而夫妻生活在一起的妇女,突然出现性交后阴道点状出血,应当作为宫颈癌的早期信号加以重视。

阴道不规则出血。表现为两次月经期之间的非经期性少量阴道出血和绝经后的阴道出血,前者易被视为月经不调,后者易被看作是更年期表现,但这种不规则的阴道出血的确见于宫颈癌的早期,是病人的比较早发行症状。

阴道分泌物异常。大多表现为白带增多,并伴有颜色和气味的变化。白带增多症状一般晚于接触性出血出现,起初是正常色味,渐渐变为浆液性分泌物,晚期宫颈癌可有米泔样或水样白带。

红房子医生建议:女性21岁起开始筛查

红房子医生建议女性应该从21岁起开始进行宫颈癌筛查。21—29岁的女性应每3年进行一次细胞涂片检查。如果结果异常则需要进行HPV检查;如结果正常则不需要。30—65岁的女性应每5年进行一次宫颈癌筛查,但不要超过5年。超过65岁且定期筛查结果都正常的女性,不必再进行宫颈癌筛查,但被诊断为宫颈癌前病变的女性应继续进行筛查。特别需要提醒的是,若初次性生活在18岁之前,且HPV检查呈阳性,应划入高危人群,密切关注。

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    孙进(国务院津贴) 省妇保院原副院长 每周四(下午)
    徐静龙(副主任医师) 复旦大学附属妇产科 点击在线咨询
    俞琳(主任医师) 市第一人民医院妇科 每周二、周三、周五

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